Воздействие на спинной мозг может стать методом резерва, когда не срабатывают все предыдущие.
Ученые из Института боли, Северная Каролина, США (Carolinas Pain Institute) предложили для пациентов с хронической болью в спине и ногах новый способ снижения болевых ощущений - высокочастотную стимуляцию.
В исследование были включены 171 пациент, которые испытывали хронические боли средней и высокой тяжести в спине и ногах. Болевые ощущения продолжались в течение 14 лет, и они не проходили, несмотря на различные способы лечения. Почти 90% перенесли операцию на спине, и столько же принимали опиоидные анальгетики.
Ученые провели рандомизированное исследование, разделив участников на две группы. Одна получала высокочастотную стимуляцию спинного мозга короткими периодами, другая - стандартную, с низкой частотой, но более продолжительное время.
Высокочастотная стимуляция обеспечила превосходные результаты. Спустя три месяца боли в спине и ноге уменьшились вдвое у 80% пациентов. В то время как при стандартной терапии улучшение наступило у 44% с болями в спине и у 55% - с болями в ноге.
Исследование длилось два года, и результаты по-прежнему остались отличными: 76% против 49% при болях в спине и 73% против 46% при болях в ногах. На десятибалльной шкале боли средний балл болевых ощущений уменьшился на пять пунктов (при стандартной терапии - лишь на три). Около 60% пациентов, получающих высокочастотную стимуляцию, были очень удовлетворены результатами лечения, в то время как удовлетворенность стандартной терапией была не больше 40%.
«Результаты особенно впечатляют, учитывая долгую «историю боли» у пациентов, а также отсутствие всякой реакции на другие виды лечения, в том числе при операции на позвоночнике», - говорит руководитель исследования Леонардо Капурал (Leonardo Kapural).
Низкочастотная стимуляция, давая облегчение, одновременно приводит к частичной парестезии (расстройство чувствительности, характеризующееся онемением), которая собственно и маскирует боль. Новый методе снимает, не вызывая ощущений онемения.
Дальнейшие исследования должны определить, поможет ли метод высокочастотной стимуляции уменьшить боли в других областях, например, в руке и шее.