Геморрагическая лихорадка Эбола может не проявляться клинически

Болезнь протекает бессимптомно у четверти инфицированных вирусом Эбола.

Работа, опубликованная в PLOS Neglected Tropical Diseases, выявило новые особенности течения лихорадки Эбола. По меньшей мере у четверти заболевших болезнь может не проявляться какими-либо симптомами, наличие инфекции подтверждается только специальными исследованиями, такими как иммуноферментный анализ антител к вирусу.

Ученые из Стэнфордского университета (Stanford University) под руководством доктора Эухене Ричардсона (Eugene T. Richardson), изучали образцы крови жителей Сьерра-Леоне, в районе, в котором год назад закончилась вспышка инфекции Эбола. В период с 15 декабря 2014 года по 14 января 2015 года там было зарегистрировано 34 случая лихорадки Эбола. Авторы также добавили к этому числу два неподтвержденных случая заболевания.

Чтобы оценить возможность бессимптомного течения болезни авторы работы выбрали 187 здоровых участников в возрасте от 4-х лет и старше, которые были помещены в карантин в период активной передачи вируса в деревне. Также в исследовании участвовали 132 человека с низкой вероятностью инфицирования в прошлом вирусом Эбола (в качестве отрицательного контроля) и 30 выживших после лихорадки Эбола в качестве положительного контроля. Для выявления антител к вирусу использовался иммуноферментный анализ (ИФА).

Четырнадцать человек из тех, кого помещали в карантин, оказались серопозитивными, несмотря на то, что они не были признаны заболевшими. В результате опроса выяснилось, что у двоих из этих четырнадцати наблюдались некоторые симптомы лихорадки Эбола, остальные отрицали наличие каких-либо признаков заболевания.

«Ретроспективная оценка симптомов затруднительна, учитывая, что во время вспышки не все признавали себя больными из-за страха помещения в блок для лечения, откуда пациенты возвращались редко, - отмечает доктор Ричардсон. - Однако даже с учетом этих данных мы видим, что 25% случаев инфекции Эбола могут протекать с незначительной симптоматикой. Это подтверждает выводы ученых, сделанные в 1976 году, когда был открыт вирус Эбола. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риск передачи инфекции и клинические последствия у тех, кто перенес бессимптомную форму лихорадки, поскольку наши выводы основаны на данных о жителях лишь одной деревни. Кроме того, были бы полезны дополнительные серологические анализы, чтобы выяснить, действительно ли заболевание протекало бессимптомно, или участники просто отрицали наличие признаков болезни».

Эпидемия лихорадки Эбола произошла в Западной Африке в период с 2013 по 2016 годы и была самой крупной из зарегистрированных за все время. Известно о 28 тыс. заболевших, из которых умерли около половины пациентов.