Пожилые пациенты живут дольше, когда их лечат женщины-врачи

Доктора мужчины зарабатывают в США на 8% больше коллег женского пола, хотя у их пациентов выше показатели смертности и частоты повторной госпитализации.

Специалисты в области общественного здравоохранения из Гарвардского университета выяснили, что результаты лечения пациентов пожилого возраста у женщин-врачей обычно лучше, чем у мужчин. Причины этого пока неясны, однако, по мнению авторов исследования, если бы доктора мужского пола достигли таких же результатов, ежегодное количество смертей только пациентов Medicare сократилось бы на 32 тысячи. Это сравнимо с числом смертей от дорожно-транспортных происшествий в США за целый год.

Исследователи из Гарварда изучали статистику частоты повторной госпитализации и показатели смертности более миллиона пациентов Medicare за период с 2011 по 2014 годы. Учитывались данные о восьми самых распространенных терапевтических патологиях, в том числе о сепсисе, пневмонии, застойной сердечной недостаточности и острой почечной недостаточности.

Обнаружилось, что у пациентов женщин-врачей на 4% ниже относительный риск преждевременной смерти и на 5% меньше риск повторной госпитализации в течение 30 дней, хотя разница не всегда была статистически значимой. Что касается результатов лечения отдельных заболеваний, то смертность пациентов от сепсиса у докторов женского пола была на 2% ниже, чем у мужчин. Что касается смертности от аритмии и пневмонии показатели, женщин-врачей были лучше на 1%. Также их пациенты на 1% реже повторно поступали в больницу по поводу пневмонии и застойной сердечной недостаточности.

Авторы не поясняют причины, однако в предыдущих исследованиях было показано, что женщины-врачи, как правило, проводят с пациентами больше времени, лучше с ними общаются и чаще следуют рекомендациям официальных клинических руководств, чем их коллеги мужчины. При этом доктора мужского пола по-прежнему зарабатывают больше женщин − в США, в среднем, на 20 тысяч долларов в год, независимо от специализации, опыта и показателей работы.

«За небольшой разницей в показателях скрываются существенные затраты на лечение, ведь речь идет о десятках тысяч пациентов, − отмечают авторы работы. - К примеру, сепсис является ведущей причиной смерти у пациентов пожилого возраста, а ежегодные затраты на его лечение составляют 20 млрд. долларов. Только в 2014 году от сепсиса умерли 182 тыс. человек».

«Если бы мы смогли понять, чем методы докторов женского пола отличаются от мужских, это позволило бы значительно улучшить качество медицинской помощи, − говорит ведущий автор статьи доктор Ашиш Джа (Ashish Jha), профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения (Harvard T.H. Chan School of Public Health). - Мы также надеемся, что наше исследование поможет сократить разрыв в оплате труда, тем более что теперь мы знаем, что женщины-врачи работают более результативно».