Хронические заболевания печени повышают риск развития колоректального рака

Вероятность развития онкологического заболевания кишечника, связанная с хроническими болезнями печени, остается высокой даже после пересадки печени.

Согласно результатам систематического обзора и мета-анализа, у пациентов с хроническими болезнями печени повышен риск развития колоректального рака, причем даже после пересадки пораженного органа.

Группа ученых под руководством доктора Атсуни Сакурабы (Atsushi Sakuraba) из Медицинского центра Чикагского университета (University of Chicago Medicine) оценили риск развития коллоректального рака (КРР) почти у 56 тыс. пациентов с хроническими заболеваниями печени до и после трансплантации по данным 50 исследований.

У пациентов с гепатитом и циррозом стандартизованный показатель заболеваемости КРР составил 2,06. В трех исследованиях был обнаружен повышенный риск КРР при первичном склерозирующем холангите (6,7). Стандартизованный показатель заболеваемости после трансплантации печени составил 2,16. Регрессионный мета-анализ показал корреляцию между аутоиммунными заболеваниями печени и риском КРР.

«При хронических заболеваниях печени, независимо от этиологии, наблюдался повышенный риск развития колоректального рака, который сохранялся после пересадки печени, − отмечает старший автор работы доктор Сакураба. - Ранее считалось, что подобная связь имеется только при первичном склерозирующем холангите, однако теперь мы видим, что и другие хронические болезни печени повышают вероятность КРР. Таким образом, для снижения смертности от этой онкологической патологии необходимо проводить более тщательное наблюдение данной категории пациентов».

«Трансплантация органов требует применения иммуносупрессивной терапии, что повышает долгосрочные риски развития злокачественных опухолей, − говорит доктор Патрик Боланд (Patrick Boland) из американского Института онкологии Розуэлл Парк (Roswell Park Cancer Institute), не принимавший участия в исследовании. - Например, имеются подтверждения того, что риск развития рака толстой кишки выше у пациентов с пересадкой почки в анамнезе. Это позволяет предположить, в соответствии с новыми данными, что у пациентов после трансплантации печени риск злокачественного новообразования толстой кишки повышен вдвое».

По словам доктора Боланда, также следует изучить, с раковым поражением левых или правых отделов кишечника связаны хронические заболевания печени, поскольку между новообразованиями в разных отделах толстой кишки существуют важные биологические различия.